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  1. 医歯学総合研究科
  2. 医歯学総合研究科・博士論文

脳卒中慢性期の上肢痙性片麻痺に対する促通反復療法とボツリヌス治療の併用効果に関する検討 : ランダム化比較試験

http://hdl.handle.net/10232/00031759
http://hdl.handle.net/10232/00031759
2aea9849-acfe-4273-b0b6-d9f16db23033
名前 / ファイル ライセンス アクション
Diss_外薗_昭彦_ISK606_2021.pdf Diss_外薗_昭彦_ISK606_2021 (1.3 MB)
Abstract_外薗_昭彦_4512810041_2020.pdf Abstract_外薗_昭彦_4512810041_2020 (151.1 kB)
Result_Hokazono_Akihiko_isk_606.pdf Result_Hokazono_Akihiko_isk_606 (1.2 MB)
Comments_Hokazono_Akihiko_isk_606.pdf Comments_Hokazono_Akihiko_isk_606 (458.5 kB)
Item type 学位論文 / Thesis or Dissertation(1)
公開日 2021-05-26
タイトル
タイトル Combination therapy with Repetitive Facilitative Exercise Program and Botulinum Toxin Type A to improve motor function for the upper-limb spastic paresis in Chronic Stroke : A Randomized Controlled Trial
タイトル言語 en
タイトル
タイトル 脳卒中慢性期の上肢痙性片麻痺に対する促通反復療法とボツリヌス治療の併用効果に関する検討 : ランダム化比較試験
タイトル言語 ja
著者 外薗, 昭彦

× 外薗, 昭彦

WEKO 139479

ja 外薗, 昭彦

ja-Kana ホカゾノ, アキヒコ

en Hokazono, Akihiko

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言語
言語 eng
キーワード
主題言語 en
主題Scheme Other
主題 Stroke
キーワード
主題言語 en
主題Scheme Other
主題 Rehabilitation
キーワード
主題言語 en
主題Scheme Other
主題 Hemiplegia
キーワード
主題言語 en
主題Scheme Other
主題 Muscle spasticity
キーワード
主題言語 en
主題Scheme Other
主題 Botulinum toxin
キーワード
主題言語 en
主題Scheme Other
主題 Exercise therapy
資源タイプ
資源タイプ識別子 http://purl.org/coar/resource_type/c_db06
資源タイプ doctoral thesis
アクセス権
アクセス権 open access
アクセス権URI http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
要約
内容記述タイプ Other
内容記述 Study design: An open-label, randomized, controlled, observer-blinded trial.
Introduction: Repetitive facilitative exercise (RFE) is a movement therapy to recover from hemiparesis after stroke. However, improvement is inhibited by spasticity. Recently, botulinum toxin type A (BoNT-A) injection has been shown to reduce spasticity.
Purpose: To examine the combined effect of an RFE program and BoNT-A treatment on upper-limb spastic paresis in chronic stroke.
Methods: Forty chronic stroke inpatients with upper-limb spastic paresis (Brunnstrom stage ≥III and Modified Ashworth Scale [MAS] score ≥1) were enrolled. Subjects were randomized into 2 groups of 20 each and received 4 weeks of treatment. The intervention group received RFE and BoNT-A injection; the control group underwent RFE only. Assessments were performed at baseline and at study conclusion. The primary outcome was change in Fugl–Meyer Assessment score for the upper extremity (FMA). The Action Research Arm Test (ARAT), active range of motion, Box and Block Test, and MAS were also evaluated.
Results: All participants completed this study. After 4 weeks, the intervention group evidenced a significantly greater increase in FMA score (median 11.0 [range 4-20]) than the control group (median 3.0 [range 0-9]) (P < .01, r = 0.79); as well as improvements in the other measures such as ARAT (median 12.5 [range 4-22] vs 7 [0-13]) (P < .01, r = 0.6), and MAS in the elbow flexors (median −1.5 [range −2 to 0] vs −1 [−2 to 0]) (P < .01, r = 0.45).
Discussion: A high degree of repetitive volitional movement induced by the facilitative technique with concomitant control of spasticity by BoNT-A injection might increase efficiency of motor learning with continuous movement of the affected upper-limb.
Conclusions: The combination of RFE and BoNT-A for spastic paresis might be more effective than RFE alone to improve upper-limb motor function and to lessen impairment in chronic stroke.

Akihiko Hokazono, Seiji Etoh, Yuiko Jonoshita, Kazumi Kawahira, Megumi Shimodozono
Combination therapy with repetitive facilitative exercise program and botulinum toxin type A to improve motor function for the upper-limb spastic paresis in chronic stroke: A randomized controlled trial
Journal of Hand Therapy 2021
https://doi.org/10.1016/j.jht.2021.01.005
内容記述言語 en
作成日
日付 2021-05-11
日付タイプ Collected
出版タイプ
出版タイプ VoR
出版タイプResource http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85
NDC
主題Scheme NDC
主題 490
ファイル(説明)
内容記述 博士論文全文, 博士論文要旨, 最終試験結果の要旨, 論文審査の要旨
公開者・出版者
出版者 Elsevier
出版者言語 en
公開者・出版者
出版者 鹿児島大学
出版者言語 ja
公開者・出版者
出版者 カゴシマ ダイガク
出版者言語 ja-Kana
備考
備考 【指導教員:下堂薗恵】
date.appl
appl 【学位申請日】2021-03-03
学位名
学位名の言語 ja
学位名 博士(医学)
学位名
学位名の言語 en
学位名 Doctor of Philosophy in Medical Science
学位授与機関名
学位授与機関識別子Scheme kakenhi
学位授与機関識別子 17701
学位授与機関名の言語 ja
学位授与機関名 鹿児島大学
学位授与年月日
学位授与年月日 2021-05-06
学位授与番号
学位授与番号 甲総研第606号
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Ver.1 2023-07-25 10:13:37.188829
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